世界卫生组织2018年发布治疗成人和青少年癌症疼痛指南

世界卫生组织于2018年发布了治疗成人和青少年癌症疼痛的指南。主要内容包括癌症疼痛管理、癌症疼痛辅助用药和治疗骨转移疼痛。

癌症疼痛管理

治疗成人(包括老年人)和青少年癌症疼痛时，应根据临床评估和疼痛严重程度，单独或联合使用非甾体类抗炎药、扑热息痛和阿片类药物，以实现快速、有效和安全的疼痛控制。

为安全有效的控制疼痛，首先要对疼痛的严重程度和癌症疼痛进行临床评估。

治疗突发性疼痛时应使用药物起效迅速的强效药，比如速释阿片类药物吗啡。

定期、定量地使用口服速释或缓释吗啡都能维持安全有效的止痛效果。任何复方口服速释吗啡都可作为快速起效的止痛药物。

当不能口服或需经皮给药时，皮下注射比肌肉注射效果更好。

癌症疼痛辅助用药

对于成人(包括老年人)和青少年的癌症疼痛，类固醇药物可作为控制疼痛的辅助用药。

治疗骨转移疼痛

双膦酸盐可用于预防和治疗成人(包括老年人)和青少年骨转移疼痛。

若成年人(包括老年人)和青少年出现骨转移疼痛并有放疗指征，当放疗可行时，可使用单剂量分级放疗。

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原文来源：

翻译|刘一洁

校阅|Ling Yin, PharmD, PhD, BCPS

指南推荐|陆芸药学博士

版面|王可馨

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