世界卫生组织2018年发布治疗成人和青少年癌症疼痛指南

世界卫生组织于2018年发布了治疗成人和青少年癌症疼痛的指南。主要内容包括癌症疼痛管理癌症疼痛辅助用药治疗骨转移疼痛。 

癌症疼痛管理

治疗成人(包括老年人)和青少年癌症疼痛时,应根据临床评估和疼痛严重程度,单独或联合使用非甾体类抗炎药、扑热息痛和阿片类药物,以实现快速、有效和安全的疼痛控制。

为安全有效的控制疼痛,首先要对疼痛的严重程度和癌症疼痛进行临床评估。

治疗突发性疼痛时应使用药物起效迅速的强效药,比如速释阿片类药物吗啡。

定期、定量地使用口服速释或缓释吗啡都能维持安全有效的止痛效果。任何复方口服速释吗啡都可作为快速起效的止痛药物。

当不能口服或需经皮给药时,皮下注射比肌肉注射效果更好。

癌症疼痛辅助用药

对于成人(包括老年人)和青少年的癌症疼痛,类固醇药物可作为控制疼痛的辅助用药。

治疗骨转移疼痛

双膦酸盐可用于预防和治疗成人(包括老年人)和青少年骨转移疼痛。

若成年人(包括老年人)和青少年出现骨转移疼痛并有放疗指征,当放疗可行时,可使用单剂量分级放疗。


往期精彩回顾

2018年新版静脉血管拴塞(VTE)指南

2019 AHA/ACC/HRS 对2014版房颤患者管理指南的重点更新

降低Ⅱ型糖尿病兼有动脉粥样硬化心血管疾病患者的心血管风险的新疗法的临床路径

美国老年医学会2019年(Beers Criteria)比尔斯安全用药参考标准

原文来源:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537486/

翻译|刘一洁

校阅|Ling Yin, PharmD, PhD, BCPS

指南推荐|陆芸 药学博士

版面|王可馨

网站维护|张思泓

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