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音频整理:陆沄沄护理学博士
主持:美国临床药师陆芸博士
2. 美国 ICU 用激素相对较少,在必要时,例如发现患者肺部存在细菌性感染(尤其是ARDS伴有肺炎)的情况,会使用氢化可的松(50mg/6h),并进行密切观测。
3.高血压患者的用药:没有临床证据支持新冠感染时需要停用高血压患者的ACEI/ARB,也并无临床数据显示继续使用ACEI 可能恶化病情。
4. 奥司他韦(Tamiflu)对新冠无效,只能用于流感合并感染。
5. 利巴韦林(ribavirin)对新冠病毒体外有效,体内难达有效血浓;副作用多,不建议使用。
6. 炎症后期因不同的炎症因子急剧上升,可造成ARDS急性呼吸窘迫综合症,因此首先考虑无创办法改善供氧,必要时上呼吸机。对是否使用激素治疗新冠病毒感染仍然存有争议。
7. 慎重使用抗生素,最好用procalcitonin水平指导抗生素使用。
8. 美国公司的抗病毒药Remdesivir “人民的希望”,目前在国内进行两项三期双盲对照临床实验,暂未上市。
9. 如果检查项中存在低磷的情况,患者乏力,可以补磷缓解。
10. 预防DVT(深静脉血栓),可用肝素或低分子肝素。
11. 加强营养,病人和医护人员的营养必须要得到保障。
12. 隔离、洗手、预防;希望有效疫苗能尽快研究成功,看到更多的病人痊愈!
特邀评论员:
感谢海外药闻药师的讲师群团队精心准备,八位翻译和技术支持团队的成员共同努力,让这次讲座得以圆满完成。
文章题图来源:www.slashgear.com/coronavirus